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无故掉髮是秃头?竟是降血压抗忧郁等9药物副作用

2020-07-13
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就读高二的小华,因为脸上不断冒出小脓胞,赶紧至皮肤科求诊,医师诊断为好发于青少年的痤疮,于是开立口服A酸来治疗。小华每天很听话地依照医嘱服药,脸上也渐渐恢复昔日的光采。没想到某天早晨,小华梳头时发现有明显掉髮情形,髮质也变得粗燥,小华很担心自己提早秃头,赶紧就医治疗。医师告诉小华这可能是青春痘药物造成的,调整药物剂量后,掉髮情形就能改善。

很多人都知道落髮可能与年纪及荷尔蒙有关,却不一定知道药物也有可能导致落髮、髮质改变、髮色变浅等。值得庆幸的是,这些药物所造成的落髮及髮质改变大多数可藉由停药、换药或调整药物剂量获得改善,因此民众可以不用过度担心。
头髮生长週期主要分为三个阶段,包含生长期、衰退期、休眠期。当头髮进入休眠期时,所有的头髮停止生长,而毛囊便开始準备进入下一个新週期;新髮长出后,休眠期的头髮就会被新生的头髮逐渐推出掉落。正常人每天约有50~100根处于休眠期的头髮掉落,但若毛髮生长週期受外来物质干扰,就有可能造成不寻常落髮。
有些药物可能会抑制毛髮生长期,或是使毛髮更快进入休眠期,进而导致不寻常落髮等副作用。一般来说,生长期落髮大多发生于投药后数天至数週,休眠期落髮则发生在给药后2~4个月。
小华所服用的A酸是常用治疗痤疮的药物,可以减少皮肤皮脂分泌,但同时也会加速使毛髮进入休眠期,所以才会发生严重落髮。此外癌症化疗药物、降血压药等药物,临床上也有引起不寻常落髮的报告。科学家还发现,有些药物可能会干扰髮根结构,因而造成头髮捲曲;还有些药物可能影响髮根黑色素细胞所分泌褪黑激素含量,影响头髮颜色。
药害救济基金会表示,造成不寻常落髮的原因很多,包括不正常生活习惯,例如:熬夜、抽菸、喝酒、压力过大或家族遗传性疾病等,药物仅佔其中一小部分。民众若怀疑药物导致落髮,千万不要贸然停药,因为药物所造成髮色变化,毛髮脱落等症状大多是轻微且可恢复的,若经医师评估可停止服用、降低剂量或更换药物之后,髮量和髮质多会逐渐恢复正常。更重要的是,药物所达到治疗击毙的效益远大于落髮的风险,应先与医师妥善讨论,以免造成健康更严重的危害。
无故掉髮是秃头?竟是降血压抗忧郁等9药物副作用

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